5岁男童白血病又遇肺栓塞，武汉市第六医院为患儿生命“续航”-凯发k8ag旗舰厅

荆楚网（湖北日报网）讯（记者李燕 通讯员罗瑶）“谢谢叔叔阿姨，我会想你们的！”9月14日，在武汉市第六医院（江汉大学附属医院）呼吸与危重症医学科全体医护人员的悉心照料下，身患白血病的5岁男孩天天（化名）解除肺栓塞警报，勇敢踏进下一治疗阶段。

5岁白血病男孩，化疗期间血栓突袭

男孩天天今年5岁，家住湖北襄阳枣阳市，去年4月，天天却被确诊为急性淋巴细胞白血病，父母带他来到武汉某大医院化疗。为减轻反复穿刺的痛苦，避免化疗药物外渗引起局部损伤，天天接受了常规静脉输液港植入术。

经过正规化疗，病情很快得到控制。但由于化疗药物影响凝血功能的副反应及管道植入原因，年初在常规检查时，天天被发现输液港导管、心脏和左下肺动脉均有血栓。

经过4个月的抗凝治疗，天天心脏处的血栓全部消失，但左下肺动脉的血栓依然存在。为进一步积极治疗，天天转至武汉市第六医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病血管介入单元，尽快消除左下肺动脉血栓。

暖心护士长送上积木玩具鼓励天天勇敢手术。  通讯员供图

护士暖心守护，缓解患儿治疗恐惧

9月1日，天天转至市六医院呼吸与危重症医学科。由于长期化疗，血管条件不好，输液、抽血困难。呼吸与危重症医学科护士长王雪纯说，为了让天天少受痛苦，护士们在b超引导下进行静脉穿刺，准确定位血管位置，一针见血。

由于长期被扎针，天天非常害怕打针，王雪纯发动大家出“奇招”，帮助缓解孩子的恐惧心理，讲故事、陪唱歌、发糖果、看动画片……各种“哄娃神器”齐上阵，天天的恐惧心理得到有效安抚。“他的针很难打，只有你们给他打针才不怕！” 天天母亲陈女士感激地表示。

作为病区最小的患者，医护人员对他倍加疼爱。得知天天马上要做手术，王雪纯护士长特意送给天天一套积木玩具给他加油打气，“我相信天天最勇敢，一定可以打倒怪兽！”

介入团队为天天进行肺动脉球囊扩张术。  通讯员供图

医生血管内“走钢丝”，打通“生命线”

“正常小孩肺部血管直径大约有6毫米，但天天左下肺的血管直径只剩1毫米。” 呼吸与危重症医学科主任李发久说。

经检查，天天左下肺动脉严重狭窄，属于慢性肺栓塞，再不打通血管将会失去左肺功能，出现咯血、肺动脉高压的危险。

针对此病情，呼吸与危重症医学科充分发挥国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病血管介入单元优势，组织心血管内科、胸外科、放射科、核医学科、麻醉科等多学科会诊，与国内权威的血液科、心内科专家远程联系反复探讨治疗方案，最终决定为天天进行肺动脉狭窄球囊扩张术。

“为这么小的患儿开展肺动脉球囊扩张术在全国尚属首例！”李发久说。小孩子肺动脉管壁很薄，若要打通血管就好比在血管里“走钢丝”，稍有闪失就可能引发大出血。“给小孩做手术就像修表一样，和大人相比，同样的病，复杂程度和精细程度、手术操作难度都成倍增加。”

为确保手术万无一失，李发久带领科室团队多次研讨手术方案，并根据天天血管情况，准备最小号的手术器械。

9月7日，介入团队、麻醉团队、护理团队等严阵以待，中心首席术者李发久、朱紫阳两位医生为天天实施全麻下的肺动脉球囊扩张术。在直径不到2毫米的血管里“穿针引线”，将球囊顺着放置好的导丝滑入血管，到达需要扩张的部位，再轻轻地释放球囊压力扩张病变血管，撑开狭窄血管。

当天下午18时35分，市六医院介入室宣布手术成功，所有人都松了一口气。

术后，天天很快恢复活力，小脸蛋上重露笑容。李发久主任说，希望孩子接下来的人生也远离病痛，开心快乐，这是全科室所有医护人员的共同心愿。