男子感冒后出现胸闷喘息 肺部感染出现生命危险-凯发k8ag旗舰厅

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 毛易媛 通讯员 张素华 陈舒）今年5月，武汉市第三医院首义院区重症医学科收治了一名特殊的“感冒”病人。体重近150公斤的胡先生（化名）感冒后出现发热，伴有咳嗽咳痰，胡先生开始并没有在意，后来症状逐渐加重，随后出现喘息胸闷，便立即前往武汉市第三医院就诊。

经过仔细检查发现胡先生并不只是简单的感冒，而是由于腺病毒感染导致引发了严重呼吸道感染——重症肺炎，很快胡先生就出现呼吸困难，血氧饱和度低至80%，机体严重缺氧。武汉市第三医院首义院区重症医学科医护团队很快给他进行了气管插管、上呼吸机，但是患者由于腺病毒导致的肺部严重感染，即使是在呼吸机帮助给氧的情况下，胡先生的肺部组织依然不能进行正常血氧交换，发生严重的换气功能障碍，还一度导致肾功能衰竭、高钾等情况濒临死亡。

在这样的危急时刻，经武汉市第三医院首义院区重症医学科副主任董芳带领的ecmo团队快速评估，当机立断决定为胡先生进行vv-ecmo治疗，替代胡先生的肺部为他提供身体各个器官组织必需的血氧交换。经过长达17天的ecmo，俯卧位通气及抗感染，血液净化等综合治疗后，胡先生氧合逐渐改善，顺利撤离ecmo治疗。          

原来，胡先生患有糖尿病，而且平时不注意控制自己的饮食，经常以奶茶、可乐等饮品代替饮水，导致血糖控制不好，体重严重超标，心肺功能也受到了肥胖的影响，所以撤离ecmo后还需要继续通过气管切开呼吸机辅助呼吸，逐步脱离呼吸机。封堵气管切开也是一个非常艰难的过程，包括脑功能、肺功能、肢体功能，胃肠功能的恢复等一系列漫长的康复过程。胡先生在进行肢体康复锻炼、家属探视陪伴、轻音乐刺激唤醒、膈肌起搏、肺廓清等等方法，患者逐渐清醒、肢体肌力也恢复，并进入撤离呼吸机的流程。

董芳还了解到胡先生家庭经济困难，父母高龄、妻子肝硬化，孩子尚在在读书，家庭经济负担大，此次病倒对其家庭来说无疑是雪上加霜，科室团队也为他组织了捐款，尽可能缓解经济压力。由于胡先生合并糖尿病，还有气管切开，所以大部分饮食在很长时间内都需要经过胃管鼻饲特殊的营养品，由于治疗周期较长，需要逐步锻炼胡先生的咀嚼功能和逐步恢复胃肠功能才能拔掉胃管恢复普通经口摄食。

一般患者会从水，米汤等开始经口摄食。但是一般米汤对于糖尿病人来说，血糖会在短时间升得很高，不利于血糖控制，而且胡先生只能摄食流食，而蔬菜和水果等高纤维，富含维生素的食物他都无法食用，因此董芳想到了小米粥，因为小米粥含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、各类维生素和烟酸、铁、锌、碘、硒、铜、锰等营养物质，且对于血糖的影响比一般大米粥好，膳食纤维还有助于调节胡先生的胃肠道菌群平衡，是一种很好的营养食物。

了解到胡先生父母高龄，董芳让他们在家好好休息，她和团队成员亲自在家熬煮小米，熬成非常软烂的便于胡先生吞咽的浓稠的小米粥带到医院，给胡先生一点一点的喂食，胡先生戴着气管切开套管无法说话，董芳一边小心喂食，防止他误吸呛咳，一边微笑着跟胡先生做心理疏导，鼓励他要有信心战胜病魔，胡先生回以点头致谢。

目前，胡先生仍在icu病房治疗，能吃东西对他来说是一个积极的信号。在此也提醒广大市民：感冒切勿忽视，如有出现症状加重不能忍受，请及时就医，尤其是有基础疾病的患者。