腹泻不止！脱水后低血压导致急性肾衰竭-凯发k8ag旗舰厅

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 毛易媛 通讯录 张素华 陈舒）7月16日，50岁的李先生突然出现腹痛腹泻，起初为糊状后转为稀水样便，一天腹泻十余次，腹泻后腹痛能缓解，而且不想吃饭、不想喝水，还出现了恶心呕吐、浑身乏力，自行服用“胃药”后，症状仍无好转，于是和家人前往武汉市第三医院肾内科就诊。

这一检查可不得了，李先生的肾功能指标——肌酐712.8umol/l！

武汉市第三医院肾内科刘小婷医师询问患者病情发现，李先生在腹泻病程中，曾在家自行测量过血压，为87/55mmhg，但李先生不仅未饮水进食，还仍然继续在口服降压药物。如此一来，血压必定进一步下降。而腹泻的原因很有可能与李先生进食了未存放于冰箱的剩菜剩饭有关。 那么，这血压下降跟急性肾衰竭又有什么关系呢？

刘小婷继续解释道：“我们正常人的血压为140/90mmhg以内，当收缩压、舒张压降低，但在正常范围内时，我们的肾血管会相应地调整，使肾脏避免受到血压波动的影响；但当血压低于90/60mmhg，即发生低血压时，肾脏会失去自我调节的功能，导致肾脏血流灌注不足。若此时及时干预恢复肾脏灌注，那么肾功能将可很快恢复或避免剧烈波动；如果肾缺血时间过长，尤其是超过24小时以上，将容易导致急性肾衰竭，也就是李先生这种突然的肌酐异常升高。”

刘医生补充说，“李先生原本因为腹泻且未饮水进食，人体会脱水，血压会一定程度的下降，加之李先生在低血压状况下仍然在口服降压药物，那么血压必定会进一步下降，极有可能出现低血压休克！” 李先生听了医生的解释后恍然大悟，连忙说，“还好我来得还不算太晚是吧！”

李先生住院后很快停止了腹泻，通过4天的纠正低血压等相关治疗，肾功能已经完全降到了正常。

医生提醒广大市民：炎炎夏日，请尽量避免进食放置过久的剩菜剩饭，如果出现腹泻低血压的情况，停用一切降压药物并立即前往医院进一步治疗。